護士資格證手術室護理:髂窩膿腫的護理
一、術前準備及心理護理
1.患者由于受到腿痛的折磨,心里特別恐懼,緊張,怕作手術治療。我們耐心細致地給患者及家長解釋此類手術的必要性和重要性,并講解了手術部位、疼痛程度,使他(她)們消除心中顧慮,對手術增強信心,處于最佳手術狀態。
2.完善各種輔助檢查,常規備皮、皮試、合血,建立靜脈通道,通知手術室并做好
病人交接。
二、術后護理
1.麻醉術后護理
硬麻術后,去枕平臥,頭偏向一側,以防窒息。監測生命體征,6次都平穩后停止,保持呼吸道通暢。保持床鋪清潔,平整,無皺折。
2.管道及切口的護理
保持沖洗管及引流管通暢,防止管道折疊、脫落。沖洗液用生理鹽水加慶大霉素8萬U,速度為每分鐘60滴左右,負壓吸引器呈半開放式引流,密切觀察引流物顏色和量,以及沖洗液和引流液的比例,作好記錄。保持切口敷料清潔干燥,浸濕后立即更換。術后三天病情穩定,恢復較好,停止沖洗,拔出沖洗管。術后6天引流通暢,未引出液體,膿腔明顯縮小,再拔出引流管。
3.飲食護理
術后第二天精神好轉,體溫37.5度,右腹股溝紅腫減輕,囑進食高蛋白、營養豐富的食物,宜少量多餐。選用一些具有消腫止痛、化腐生肌的食物,如吃新鮮蔬菜,水果,多飲金銀花水,多喝湯,以調節脾胃,通二便,忌食發酵食品,以免引起腹脹。后期宜補肝腎,壯筋骨。多吃魚湯、豬肝腸,烏雞燉沙參,大棗、山藥。大便干燥者多吃雞蛋炒韭菜、香蕉,飲蜂蜜水。
4.皮膚護理
保持會陰及肛門周圍清潔,每日早、晚用溫水洗肛門周圍及骶尾部、肩胛部、背部。用高錳酸鉀l:5000稀釋后,沖洗會陰部,保持敷料干燥,打濕后立即更換。使用大便器時,動作要輕,便后用溫水擦洗干凈。膝關節到足部溫水洗后,用神燈照射并作按摩,抬高患肢,墊棉枕。拔出管道后,切口處用神燈照射30分鐘,被套及床單每日更換并高溫消毒,預防褥瘡的發生及泌尿系統感染。
三、功能鍛煉
術后7天,囑患者在床上活動,自己抬腿,活動大腿肌肉,每日兩次按摩膝關節至足跟、足趾,促進血液循環,防止關節僵硬,10天后囑患者下床活動,并囑家長攙扶站立,20天時全身情況良好,治愈出院。
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